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L'ophtalmoscopie ou le fond d'œil fait partie d'un examen de la vue qui est considéré comme capable de détecter avec précision et précocement diverses maladies graves. L'ophtalmoscopie peut être incluse comme examen oculaire de routine ou lorsqu'un patient est suspecté d'avoir certaines conditions affectant les vaisseaux sanguins.

L'ophtalmoscopie, également connue sous le nom d'examen de la rétine, est une série de tests effectués par un ophtalmologiste pour examiner l'arrière et l'intérieur de votre œil (fond d'œil). Ceux-ci incluent la rétine, le disque optique (où se rassemblent les nerfs qui transportent les informations vers le cerveau) et les vaisseaux sanguins.

Lors d'un examen ophtalmologique, le médecin utilise un ophtalmoscope, qui est un outil qui ressemble à une lampe de poche avec plusieurs petites lentilles qui peuvent montrer l'intérieur du globe oculaire. En utilisant cet outil, les médecins peuvent détecter les problèmes oculaires et diverses autres maladies possibles.

Conditions détectables en ophtalmoscopie

En général, l'ophtalmoscopie peut jouer un rôle dans la détection :

• Troubles oculaires dus à des maladies systémiques, telles que le diabète et l'hypertension
• Déchirure de la rétine
• Glaucome
• Dommages au nerf optique
• Perte de la vision centrale due au vieillissement (dégénérescence maculaire)
• Cancer de la peau qui se propage à l'œil (mélanome)
• Infection de la rétine ou rétinite à cytomégalovirus (CMV)
• Rétinopathie du prématuré sur bébé

L'ophtalmoscopie peut également détecter les causes possibles des symptômes de maux de tête et d'autres types de maladies, telles que les tumeurs cérébrales ou les traumatismes crâniens.

Procédure d'examen d'ophtalmoscopie

Au début de la procédure, votre ophtalmologiste utilisera des gouttes oculaires spéciales pour dilater votre pupille ou « fenêtre oculaire », ce qui facilitera l'examen de l'intérieur de votre œil. Ce médicament peut piquer vos yeux pendant quelques secondes.

Il faut environ 15 à 20 minutes pour que la pupille s'ouvre complètement. Après cela, le médecin examinera l'arrière de votre œil. Il existe 3 types de méthodes possibles, notamment :

Ophtalmoscopie en direct

Vous serez assis dans une pièce sombre. Le médecin dirigera un faisceau de lumière vers la pupille à l'aide d'un ophtalmoscope pour examiner votre œil.

Après cela, le médecin examinera l'intérieur de votre œil directement à travers la lentille de l'ophtalmoscope. Ils peuvent vous demander de regarder dans une certaine direction lorsqu'ils effectuent cette vérification.

Ophtalmoscopie indirecte

L'examen de la vue moyen de nos jours utilise la méthode de l'ophtalmoscope indirect. Ce test permet à votre médecin de voir les structures derrière votre œil plus en détail.

Tout d'abord, le patient sera invité à s'allonger ou à s'asseoir dans une position inclinée. Après cela, le médecin dirige une lumière vive portée sur son front et regarde l'arrière de l'œil à l'aide d'une lentille spéciale placée près de votre œil. Votre médecin peut vous demander de regarder dans une certaine direction pendant l'examen.

Dans cet examen, il y a peu de pression directe sur le globe oculaire, il n'est donc pas recommandé pour les nourrissons.

Ophtalmoscopie lampe à fente

Lors de cet examen, vous êtes assis devant un appareil d'examen spécial. Après cela, il vous sera demandé de placer votre menton et votre front sur l'appareil afin que votre tête soit dans une position stable. Le médecin apportera ensuite la petite lentille et le microscope de la sonde à votre œil pour voir l'arrière de votre œil.

Un examen ophtalmologique peut être inconfortable pour certaines personnes, mais n'est généralement pas douloureux. De plus, cet examen est important à faire si le médecin le recommande.

Si des symptômes précoces de lésions de la rétine, des nerfs ou des vaisseaux sanguins sont détectés, un traitement précoce peut être mis en place pour empêcher la maladie de s'aggraver.

Les effets secondaires possibles incluent une vue floue ou une sensibilité accrue à la lumière pendant quelques heures après l'examen. Par conséquent, les patients ne doivent pas conduire seuls lorsqu'ils rentrent chez eux.

Dans de rares cas, les collyres utilisés en ophtalmoscopie peuvent provoquer des étourdissements, des nausées et des vomissements, une sécheresse de la bouche et des douleurs oculaires. Appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez l'un de ces symptômes ou des problèmes de vision après l'examen.